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睾丸检查有哪些方法?

时间:2014-03-05 来源:金陵男科医院【官网】 咨询医生

一对夫妻长时间无法生育出小孩,生育事情不仅仅是女性方面的问题,很多时候其实问题是出在男性身上,于是身体检查成了很重要的一步,选择哪种检查才能迅速安全找到问题所在?相信大部分人都听过睾丸活体组织检查,就是平常所说的睾丸活检,这种检查方式对人体真的没伤害吗?下面我们一起来听听30年男性不育症老专家顾建新主任的解答。

什么是睾丸活体组织检查?

金陵男科不孕不育主任顾建新介绍说,睾丸活体组织检查是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术,是通过手术方法取出一小块活体睾丸组织,进行病理切片组织学观察,来了解睾丸生精的状况,用于诊断睾丸疾病,评估预后。

目前了解睾丸生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查,这些检查方法与睾丸活检相比,都不能准确反应睾丸生精功能。因为睾丸活检是直接检查睾丸的曲细精管,而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能的高标准,所以对于无精子症患者都要做此检查。

目前睾丸活体组织检查主要有两种方法:切开法活检和穿刺法。

切开法活检

阴囊皮肤消毒后,局部麻醉,用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,选择血管少的部位,做1~2cm左右的切口,切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作“∧”形切口,长约0.5cm,轻轻挤压睾丸,使睾丸实质暴露,取一丁点儿睾丸组织作为标本,送病理做病理组织检查。手术时严格消毒,认真操作,一般不会引起感染、血肿或疼痛。少数病人于取睾丸组织后短期内精子数量下降,约需4个月可逐渐恢复。

切开皮肤及睾丸,取出睾丸中的曲细精管,这样取采非常完整,能够准确反应睾丸的生精功能,不出现检查的误差,结果可靠。不过此检查方法创伤大,需要做皮肤,睾丸白膜的切开,术后需要缝合拆线,给患者带来更多的痛苦和不便。此检查方法虽然准确,但由于痛苦大,患者对手术有恐惧感等,所以临床不便于开展。

穿刺法

用穿刺用的针管和针头,在常规消毒皮肤并麻醉后,将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸,抽出针芯,抽吸针管获得少许睾丸组织,然后拔出穿刺针,若一次抽出的组织过少,则可不同部位多次抽吸,结束后包扎穿刺部位,将睾丸组织送检。

此方法与切开法比较损伤小,痛苦小,不需要做缝合,它的不足是针吸细胞学检查只能得到少数组织细胞,看不到组织的整体结构,所以不能准确反应睾丸生精功能,有出现假阳性和假阴性的误差,检查的结果不可靠,容易误诊。

顾主任临床诊疗经验30余年,医术精湛

南京市金陵男科医院医院顾主任毕业于同济医科大学,师从国内外著名不孕不育教授专家。从事男性不育诊疗工作30余年,长期担任医院的学科带头人。在男性性功能障碍、泌尿系感染、输精功能异常引起的男科不育治疗造诣很深,独创中西医疗法,辩证施治,疗效显著,有效治疗不孕不育患者上千例,在患者心目中留下极高的评价。

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治疗效果:很好

服务态度:很好

就医环境:很好

评论

你是我的小菠萝
是一家老医院了,去的时候婆婆也跟着去的,感觉还不错,现在还在治疗中,专家非常细心。

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喵喵咪呀
是朋友推荐过去的,他们在那里去年做的人工授精,现在宝宝都抱手上了……

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